Senaste nytt om åldersbedömningar- rapport från möte på Socialstyrelsen

Barnläkarföreningen deltog idag i ett dialogmöte på Socialstyrelsen (SoS) där det kunskapsstöd kring radiologiska och icke-radiologiska metoder för åldersbedömning som SoS och SBU tagit fram presenterades. Det presenterades också en preliminär analys av etiska aspekter att beakta vid åldersbedömning.

Från Socialstyrelsens sida betonades att det är viktigt att använda kvalitetssäkrade metoder för bedömning och att det sker ett ordnat införande av dessa. I framtagandet av kunskapsunderlaget har fokus legat på att hitta en metod som korrekt klassificerar barn som barn, även om det innebär att en viss andel unga vuxna också kommer bedömas som minderåriga. Det planeras en omfattande svensk pilotstudie på ungdomar där den MR-metod som myndigheten funnit mest intressant kommer att studeras.

Socialstyrelsen drar slutsatsen att metoder som tandröntgen och slätröntgen av hand/handleder inte är tillförlitliga för att identifiera 18-årsgränsen pga för stor biologisk variation och för dålig samstämmighet mellan olika bedömare. De har därför tittat på andra epifyser som sluts senare i livet och särskilt belyst MR-undersökningar av knäled, fotled och klaviklar, som med större säkerhet korrekt skulle kunna klassificera personer under 18 år som minderåriga på basis av dessa epifysers mognad. De framhöll att MR-undersökning av knäled är en metod som visar låg risk att missta ett barn för att vara vuxen, men det vetenskapliga underlaget är ännu begränsat.

Barnläkarföreningen representerades av Anna Bärtås, vice ordf, Anna-Karin Edstedt Bonamy, vetenskaplig sekreterare och professor Anders Hjern. Barnläkarföreningen är tacksamma över att Socialstyrelsen tagit fram detta gedigna kunskapsunderlag, som bekräftar våra tidigare slutsatser att osäkerheten i tand- och handledsröntgen är för stor för att kunna basera åldersbedömning på dessa metoder. Vi är också tacksamma över att det planeras ett ordnat införande som säkerställer en solid evidensbas för framtida åldersbedömningar. Det saknas dock tyvärr tidplan för pilotstudien och genomförandeplan för åldersbedömningar med MR. Vi vet inte när, var, hur eller av vem dessa kommer att göras. Det finns inte heller riktlinjer för hur barnklinikerna ska hantera de begäran om åldersbedömningar som inkommer under väntetiden.

I den etiska analysen betonades att det ligger i både samhällets och individens intresse att hitta bra metoder för åldersbedömning, men att frivillighet och samtycke bygger på en beslutskompetens hos den asylsökande som kan behöva bevakas av en god man, vilken behöver förordnas tidigare i asylprocessen om tidig åldersbedömning ska göras. I SBUs presentation av de icke-medicinska metoderna för åldersbedömning drog de slutsatsen att det saknas vetenskapligt kunskapsunderlag och att det därför inte går att bedöma dessa metoders tillförlitlighet.

Barnläkarföreningen fortsätter att bevaka frågan och är glada att det inletts en process för att hitta evidensbaserade metoder för medicinsk åldersbedömning.

Publicerad

2016-04-20 av Jonas Ludvigsson

Uppdaterad

2016-10-09 13:20